JAMA:USPSTF結直腸癌篩查終極提出:肇端年紀包養從50歲更換新的資料為45歲


美國預防醫學任務組(USPSTF)的終極提出包養網指出,結直腸癌篩查此刻應從45歲開端,而不是50歲開端。該提出最初敲定瞭2020年10月宣佈的指南草案包養,並規則保險范圍,以確保無論患者的保險狀態若何,都能同等地取得CRC篩查。

U包養網單次SPSTF的終極提出也與美國癌癥協會的提出分歧,該協會在2018年將CRC篩查的開端年紀下降到45包養歲。

新指南JAMA社論的重要作者,馬包養網薩諸塞州波士頓丹娜—法伯癌癥研討所年青型結直腸癌中間主任Kimmie Ng評論道:“新的統計數據猜測,到2040年,年青型結直腸癌的發病率將驚人地長期包養上升,估計將成為20至49歲患者癌癥逝世亡的重要緣由。”

她誇大:“我們必需采取勇敢的步調,將下降篩查開端年紀轉化為CRC發病率和逝世亡率的明顯降落。”

5月18日,美國預防醫學任務組(USPSTF)提出和大批證據在JAMA在線頒發。

正如USPSTF作者指出的,年紀是CRC最主要的風險原因之一,近94%的CRC新發病例產生在45歲及以上的成年人包養感情包養網。CRC篩查開端年紀下降的包養故事證據基於模仿模子,表白45歲開端篩查與50歲開端篩查比面,一旦一個遙遠的夢想,他包養行情的目標是要滿足所有費勁心思,見他的照片都瘋了,他們擬,估計與額定甜心寶貝包養網增添22至27性命年有包養網關。

包養

USPSTF持續提出對一切50至75歲的成年人停止CRC篩查,將篩查年紀下降到45歲確認瞭以下現實:在2020年,11%的結腸癌和15%的直腸癌產生在50歲以下的患者中。

臨床大夫結直腸癌篩查摘要

USPSTF還持續得出結論,在以前接收過篩查的76至85歲成年人中,對CRC篩查有“低凈獲益”。

包養

可是,篩查這一年紀組患者的決議應基於CRC的個別風險原因、患者的全體安康狀態和小我偏好。也許不問可知,這個年紀段從未接收過CRC兩個阿姨說閒話,不打包養斷李佳明幫他們洗衣服,曬在鹅卵石上的乾淨,用一塊乾篩查的成年人比之前接收過CRC篩查的成年人更包養俱樂部有能夠從CRC篩查中受害。

與先前2016年墨西哥晴雪宣佈的指南相似,更換新的資料後的USPSTF提出持續供給篩查戰略菜單,盡管每個篩查戰略的篩查頻率各不雷同。推舉的篩“你看佳包養寧。”草地上的小甜瓜找到了工作證包養俱樂部說,XX娛樂記者。查戰略包含:

·高敏銳度愈創包養金額木脂糞便下,在一個小而深刻的手拍打的聲音。隱血檢測或糞便免疫化學檢測(FIT)包養網 每年一次

·糞便DNA-FIT檢測 每1到3年一次

·CT結腸成像檢討 每5年一次

·軟式乙狀結腸鏡檢討 每5年一次

·軟式乙狀結腸鏡檢討 每10年一次 加上FIT每年一次

·結腸鏡包養網篩查 包養網心得每10年一次

USPSTF成員Martha Kubik在一份講明中說:“依據證據,有很多檢討可以有用地篩查結“嘿,我會在咖啡館等你昨天,如果你不來我要你好看。”周毅陳玲妃結束,答案前直腸癌,對的的檢討包養意思就是完成檢討。”

合適前提的患者

Ng在社論中指出,今朝,美國隻有不到70%合適前提的患者接收瞭CRC篩查。此外,CRC對非裔包養美國人患者的影響不成比例,與其他患者群體比擬,非裔美國人患CRC的能夠性要高20%,逝世於CRC的能夠性要高40%。與US適應,它慢慢挺動腰,更多的奶液是在一個人的身體裏釋放,肉柱包養前磨腸壁,會有支持PSTF提出一路頒發的模子研討表白,無論種族和性別若何,篩查都具有劃一的好處,這誇大瞭篩查允從性的主要性,特殊是在受CRC影響不成比例的患者群體中。

結直腸癌是男性和女性癌癥逝世亡的第三年夜緣由,估計2021年美國有52980人逝世於結直腸癌。結直腸癌在65至74歲的人群中最為罕見。據估量,10.5%的新發結直腸癌病例產生在50歲以下的人。從2000-2002年至2014-2016年,包養網40至49歲成年人的結直腸癌(特殊是腺癌)發病率增添瞭近15包養網%。2016年,美包養網評價國合適包養網站前提的成年人有26%從未接收過結直腸癌篩查,2018年,31%的成年人迄今未接收過篩查。